El monitor de paciente es el dispositivo básico en la UCI. Permite monitorizar en tiempo real y de forma dinámica el ECG multicanal, la presión arterial (invasiva o no invasiva), la respiración, la saturación de oxígeno (SpO2), la temperatura (TEMP) y otros parámetros. Además, analiza y procesa los parámetros medidos, almacena datos, reproduce las formas de onda, etc. En la UCI, los dispositivos de monitorización se dividen en sistemas de monitorización independientes para cada cama y sistemas de monitorización centralizados.
1. Tipo de paciente monitorizado
Para elegir el monitor adecuado para la UCI, se debe considerar el tipo de paciente. Por ejemplo, para pacientes cardíacos, se requiere monitorización y análisis de arritmias. Para lactantes y niños, se requiere monitorización percutánea de CO2. Y para pacientes inestables, se requiere reproducción de la forma de onda.
2. Selección de parámetros del monitor del paciente
monitor de cabeceraes el dispositivo básico de la UCI. Los monitores modernos incluyen principalmente ECG, RESP, NIBP (IBP), TEMP, SpO2 y otros parámetros de prueba. Algunos monitores tienen un módulo de parámetros extendido que se puede convertir en un módulo enchufable. Cuando se necesitan otros parámetros, se pueden insertar nuevos módulos en el host para actualizarlo. Es mejor elegir la misma marca y modelo de monitor en la misma unidad de UCI. Cada cama está equipada con un monitor común; los módulos de parámetros no utilizados comúnmente pueden ser repuestos, ya que cada unidad está equipada con una o dos piezas, lo que permite su intercambio.
Los monitores modernos ofrecen numerosos parámetros funcionales, como ECG multicanal para adultos y neonatos (ECO), ECG de 12 derivaciones, monitorización y análisis de arritmias, monitorización y análisis del segmento ST a pie de cama, NIBP para adultos y neonatos, SpO2, RESP, temperatura corporal y superficial, IBP de 1 a 4 canales, monitorización de la presión intracraneal, SVO2 mixta (CO2), ETCO2/2 de flujo principal, ETCO2 de flujo lateral, oxígeno y óxido nitroso, GAS, EEG, cálculo de funciones fisiológicas básicas, cálculo de dosis de fármacos, etc. Además, disponen de funciones de impresión y almacenamiento.
3. Cantidad de monitores. El monitor de la UCIComo dispositivo básico, se instala una unidad por cada cama y se fija en el lateral de la cama o en la columna funcional para facilitar su observación.
4. Sistema de monitoreo centralizado
El sistema de monitorización central multiparamétrico muestra simultáneamente en la pantalla grande del sistema central, a través de la red, diversas formas de onda y parámetros fisiológicos obtenidos por los monitores de cabecera de los pacientes en cada cama, lo que permite al personal médico implementar medidas efectivas para cada paciente. En la construcción de una UCI moderna, generalmente se establece un sistema de monitorización central. Este sistema se instala en la estación de enfermería de la UCI y permite la monitorización centralizada de los datos de múltiples camas. Cuenta con una gran pantalla a color que muestra la información de monitorización de toda la UCI simultáneamente, y puede ampliar los datos y las formas de onda de monitorización de cada cama. Dispone de una función de alarma para formas de onda anormales, admite la entrada de más de 10 parámetros por cama, permite la transmisión bidireccional de datos y está equipado con una impresora. La red digital utilizada por el sistema de monitorización central suele tener una estructura en estrella, y los sistemas de monitorización fabricados por muchas empresas utilizan ordenadores para la comunicación. La ventaja es que tanto el monitor de cabecera como el sistema central se consideran nodos en la red. El sistema central actúa como servidor de red, permitiendo que el monitor de cabecera y el monitor central transmitan información en ambas direcciones, y que los monitores de cabecera se comuniquen entre sí. El sistema de monitorización central puede configurar una estación de trabajo para la observación de formas de onda en tiempo real y una estación de trabajo HIS. Mediante la puerta de enlace y un navegador web, se puede observar la imagen de la forma de onda en tiempo real, ampliar la información de la forma de onda de una cama específica, extraer formas de onda anormales del servidor para su reproducción, realizar análisis de tendencias y almacenar hasta 100 horas de formas de onda de ECG. Además, permite realizar análisis de ondas QRS, segmento ST y segmento T, y los médicos pueden visualizar datos e información de los pacientes en tiempo real e históricos en cualquier nodo de la red hospitalaria.
Fecha de publicación: 19 de abril de 2022
